Chẩn đoán Và điều Trị Viêm Gan B Mạn

Tiền căn cá nhân: có quan hệ tình dục không bảo vệ, dùng chung kim tiêm, thủ thuật xuyên qua da, truyền máu của người nhiễm HBV. Chán ăn, mệt mỏi, đau hạ sườn phải hoặc không có triệu chứng. 2 lần ULN liên tục hay từng đợt kéo dài trên 6 tháng và/hoặc có bằng chứng gan đang tổn thương tiến triển, tăng độ xơ hóa. ETV: 0,5 mg/ngày (uống trước bữa ăn 1 giờ hoặc sau khi ăn 2 giờ). Peg-IFN alfa 2a 180 mcg/tuần hoặc Peg-IFN alfa 2b 1,5 cmg/kg/tuần, tiêm dưới da bụng, trong 48 tuần. 1 log10 so với chỉ số thấp nhất. Đang điều trị http://mengancao.vn/cach-tri-viem-gan-b-tai-nha-88 với ETV, TDF đơn thuần, ghi nhận bùng phát siêu vi: Tiếp tục điều trị và kiếm tra sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân trong 1-3 tháng. Sau đó, kiểm tra lại nồng độ HBV DNA với xét ngiệm PCR có độ nhạy cao, nếu xác định bùng phát siêu vi thì đổi thuốc hoặc phối hợp thuốc điều trị.

Đề kháng với HIV: khi dùng adefovir để điều trị nhiễm HBV mạn tính cho bệnh nhân bị nhiễm HIV chưa được phát hiện hoặc chưa được điều trị có thể dẫn đến sự đề kháng với HIV. Nên kiểm tra kháng thể HIV cho mọi bệnh nhân trước khi bắt đầu điều trị với adefovir. Trẻ em và thanh thiếu niên: tính an toàn và hiệu quả của adefovir ở bệnh nhân dưới 18 tuổi chưa được xác định. Vì vậy không nên dùng adefovir cho trẻ em và thanh thiếu niên. Người già: đến nay chưa có tài liệu về liều khuyên dùng cho bệnh nhân trên 65 tuổi. Phụ nữ có thai: chưa có những nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát chặt chẽ ở phụ nữ có thai. Chỉ nên dùng adefovir trong thai kỳ khi thật sự cần thiết và sau khi đã cân nhắc cẩn thận giữa nguy cơ và lợi ích. Zeffix được dung nạp tốt với rất ít tác dụng ngoại ý được xem là có thể hay có khả năng liên quan đến thuốc nghiên cứu. Không phải tất cả bệnh nhân bị bệnh gan tiến triển đều có lợi trong việc điều trị với Zeffix. Trong một vài trường hợp bệnh tiến triển trước khi điều trị, bệnh gan tiến triển không hồi phục đến tình trạng cuối cùng hay các bệnh mắc đồng thời khác ngăn chặn không cho cải thiện trên lâm sàng. Các nhiễm virus đồng thời: Điều trị lamivudine ở bệnh nhân ở bệnh nhân nhiễm đồng thời HIV và HBV đã được nghiên cứu trong các thử nghiệm điều trị HIV. Các thử nghiệm này đã nghiên cứu ảnh hưởng của Epivir (lamivudine 150 mg hai lần mỗi ngày cho điều trị HIV) hơn là của Zeffix (lamivudine 100 mg mỗi ngày một lần cho điều trị viêm gan B). Một nhóm bệnh nhân nhiễm đồng thời HIV/HBV đã dùng Epivir hai lần mỗi ngày (97 bệnh nhân) hay placebo (25 bệnh nhân) trong 52 tuần.

Khi bị kích thích, đại thực bào sản sinh ra các chất gây viêm gây tổn hại đến gan. Thêm vào đó, các virus HBV hoạt động mạnh mẽ khiến gan ngày càng suy yếu. Điều này dễ dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như xơ gan và ung thư gan. Đồ ăn cay, nóng, quá mặn hoặc quá béo sẽ gây kích thích niêm mạc dạ dày. Không những thế, các loại đồ ăn này còn làm ức chế sự bài tiết, thải độc của gan. Rượu bia là nguyên nhân hàng đầu gây nên ung thư gan. Người bệnh viêm gan B được khuyến cáo nên từ bỏ rượu bia nếu đang trong quá trình điều trị. Nếu tiếp tục sử dụng, viêm gan sẽ nhanh chóng dẫn đến biến chứng ung thư gan, thậm chí tử vong. Bởi chất cồn trong rượu bia thúc đẩy chuyển dịch các độc tố, vi khuẩn từ ruột vào gan, khiến những người nghiện rượu bia dễ bị nhiễm độc.

  • Hải thử huyền mễ chúc (Cháo gạo lức nấu hải sâm)
  • Những trường hợp nào cần phải điều trị viêm gan B
  • ? Thời gian prothrombin
  • Siêu thanh ổ bụng (gan, mật…)

Không nên dùng thuốc này ở những bệnh nhân có vấn đề về di truyền như không dung nạp galactose, thiếu lactate lapp, hấp thu kém Glucose-galactose. Nên thận trọng khi dùng đồng thời tenofovir và didanosine. Tracolimus/những thuốc khác ảnh hưởng lên chức năng của thận: dùng đồng thời tenofovir và những thuốc làm giảm hoặc cạnh tranh đào thải qua thận làm tăng nồng độ tenofovir trong huyết thanh. Phụ nữ mang thai: dùng cho phụ nữ mang thai được chứng minh lợi ích quan trọng hơn nguy cơ đối với bào thai. Phụ nữ cho con bú: chưa có thông tin về sự bài tiết của tenofovir, disoproxil fumarate qua sữa mẹ. Thuốc Divara được loại trừ bằng thẩm phân máu, độ thanh thải thẩm phân máu trung bình khoảng 134ml / phút. Dưới 30°c. Tránh ánh sáng, ẩm nắng. Để xa tầm tay của trẻ em. 3 năm kể từ ngày sản xuất. Hộp 4 vỉ x 7 viên. DAVI PHARM CO, LTD. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.

Không nên ăn mỡ động vật, nên dùng thức ăn chế biến bằng hấp, luộc. Bổ sung các khoáng chấtvà vitamin từ rau củ, quả. Ngoài chế độ sinh hoạt, người nhiễm viêm gan B cần có một lịch công tác, nghỉ ngơi cân bằng. Không nên làm việc quá sức, tránh để cơ thể rơi vào hiện trạng căng thẳng. Dành thời gian cho việc thư giãn nhiều hơn. Tập các bài thể dục thể thao, vận động để giúp thân thể cứng cáp hơn nữa. Thuốc luôn luôn là “con dao hai lưỡi”, không chỉ có hiệu quả chữa trị mà còn có những tác dụng phụ gây nguy hại cho người bệnh.. Bất cứ loại thuốc nào cũng sẽ khiến gan phải hoạt động khả quan hơn, có thể dẫn tới quá tải chức năng của gan cho người bệnh. Chính vì lý do này, người nhiễm viêm gan B trước khi sử dụng bất cứ một loại thuốc điều trị cần có sự gợi ý và đơn thuốc của bác sĩ. Bệnh nhân thường cảm thấy mệt mỏi, không muốn ăn uống, không muốn đi lại. Rối loạn tiêu hóa: khi ăn vào ậm ạch khó tiêu, đi ngoài phân lỏng, nát… Đặc biệt, với những trường hợp viêm gan B có ứ mật nặng thì phân bị bạc màu. Triệu chứng vàng da là triệu chứng thường gặp ở người bệnh gan. VIÊM GAN B LÂY TRUYỀN QUA CON ĐƯỜNG NÀO? Người phụ nữ khi mang thai nếu như bị nhiễm virus viêm gan B sẽ có thể truyền căn bệnh này sang bào thai của mình. Tuy nhiên, nguy cơ truyền bệnh cho thai nhi từ người mẹ có thể lên tới mức cao nhất là 90% nếu như không có bất cứ biện pháp bảo vệ ngay sau khi sinh. Bệnh viêm gan B lây truyền qua việc sinh hoạt tình dục cùng giới hay khác giới. Theo thống kê, Việt Nam có từ 10-20% dân số (khoảng từ 12-16 triệu người) nhiễm virus viêm gan B, trong đó có khoảng 5 triệu người trong tình trạng viêm gan mạn tính, xơ gan hoặc ung thư gan.

Comments are closed.